Questão 2241235

A cultura para o meningococo é o padrão‐ouro para o diagnóstico e pode ser realizada a partir de vários tipos de fluidos corporais, como, por exemplo, líquido cefalorraquidiano (LCR), sangue, urina e raspado das lesões petequiais.

O exame citológico do LCR permite a contagem e o diferencial das células e as dosagens de glicose e proteínas, que podem demonstrar a intensidade do processo infeccioso. É o exame utilizado para a conclusão do diagnóstico final por representar alto grau de especificidade.

A bacterioscopia direta pode ser realizada a partir do LCR e da raspagem das lesões petequiais. A coloração pela técnica de Gram pode fornecer algumas características das bactérias presentes (no caso do meningococo, um diplococo gram‐negativo, ainda que com baixo grau de especificidade).

A aglutinação pelo látex detecta o antígeno bacteriano em amostras de LCR, soro ou outros fluidos biológicos. As partículas de látex permitem detectar o antígeno bacteriano específico nas amostras, não havendo risco de reação cruzada.

A PCR detecta o DNA da N. meningitidis presente nas amostras e permite a genogrupagem dos sorogrupos. A PCR em tempo real (qPCR) é uma modificação da técnica tradicional de PCR que identifica o DNA‐alvo com maior sensibilidade e especificidade, embora em maior tempo de reação.