Questão 2240387 de Medicina - QUADRIX 2019

Questão

ID 2240387

Disciplina: Medicina

Assunto: Abscesso Cerebral

Ano: 2019 Banca: QUADRIX - Instituto Quadrix Órgão: Fundação Hospitalar Getúlio Vargas

Texto para as questões de 21 a 23.

Um paciente de 32 anos de idade deu entrada no pronto-socorro com quadro de tosse e dor torácica de padrão pleural há cerca de um mês. Seu acompanhante refere que, há cinco dias, ele evoluiu com febre associada à cefaleia e, hoje, iniciou sonolência, afasia e hemiplegia à direita. O plantonista solicitou exames laboratoriais gerais, bem como tomografia computadorizada de crânio sem e com contraste. Após o resultado do exame de imagem mostrado a seguir, solicitou avaliação da neurocirurgia.

_{Mário G. Siqueira. Tratado de neurocirurgia. 1.ª ed. 2016.}

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor forma de tratamento para o paciente.

Alternativa A:
antibioticoterapia de amplo espectro por catorze dias, com controle laboratorial diário, e tomografia de crânio com contraste semanal
Alternativa B:
craniotomia para excisão da lesão, sem necessidade de antibiótico se houver remoção completa do conteúdo
Alternativa C:
coleta de pequena amostra de material por estereotaxia para cultura e posterior orientação da antibioticoterapia
Alternativa D:
excisão completa da lesão ou aspiração com agulha do conteúdo purulento intracapsular, seguida pelo uso de antibióticos endovenosos por catorze dias, empiricamente, até o resultado da cultura
Alternativa E:
excisão completa da lesão ou aspiração com agulha do conteúdo purulento intracapsular, seguida pelo uso de antibióticos endovenosos por seis a oito semanas, empiricamente, até o resultado da cultura

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Questão 2240387

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