Questão 2237978

Nos estágios iniciais da DRC, ferro por via oral pode ser utilizado na dose de 12 mg/kg/dia com no máximo 150 de ferro elementar, dividido em duas a três tomadas, duas horas antes ou uma hora após alimentação para maximizar a absorção gastrointestinal.

Administrar dose mensal de 15 mg/Kg (até 500 mg de ferro por infusão) diluídos em 200 mL de soro fisiológico e com maior tempo da infusão (60 minutos) para reposição de ferro para crianças em diálise peritoneal.

A reposição de ferro endovenoso é recomendada para a totalidade das crianças em hemodiálise, e a administração é feita somente após a sessão, duas vezes por semana.

Após alcançar as medidas do alvo terapêutico, mantêm-se dosagens mensais de hemoglobina e semestrais de ferritina e de saturação da transferrina. O uso de ferro parenteral deve ser suspenso 7-10 dias antes da realização dos exames.

Deve-se ter atenção especial para casos de anafilaxia com sacarato de hidróxido férrico ou produtos semelhantes, bem como suspeita de infecção ativa ou insuficiência hepática.