Questão 2237965 de Medicina - MS Concursos 2018

Questão

ID 2237965

Disciplina: Medicina

Assunto: Distúrbios Hidroeletrolíticos e Ácido-Básicos

Ano: 2018 Banca: MS Concursos Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Uma das funções essenciais dos rins consiste na manutenção do equilíbrio acidobásico. Normalmente, em cada 24 horas, formam-se nos tecidos, em virtude dos processos catabólicos, 40 a 60 mEq de íons hidrogênio. A dieta humana contém sulfatos orgânicos e fósforo ligado às proteínas, cuja oxidação resulta na liberação de ácidos não voláteis. Além disso, a combustão de hidratos de carbono, gordura e proteínas vem adicionar certa proporção de ácidos graxos. Os rins, através da secreção de H+, absorção de bicarbonato, entre outros mecanismos, tenta neutralizar essa produção de substâncias ácidas no organismo.

Baseando-se no texto, assinale a alternativa incorreta referente ao equilíbrio acidobásico na insuficiência renal crônica.

Alternativa A:
Os mecanismos neutralizantes dos rins podem estar comprometidos na insuficiência renal crônica, principalmente pela redução na capacidade de secretar amônia.
Alternativa B:
À medida que os néfrons vão se deteriorando, desenvolve-se a acidose metabólica de imediato.
Alternativa C:
Na insuficiência renal crônica, se a filtração glomerular não cair 20% do normal, as taxas do tampão fosfato permanecerão inalteradas.
Alternativa D:
A retenção sérica de fosfato estimula as paratireoides, e o paratormônio em seguida estimula a perda deste íon.
Alternativa E:
A destruição inicial de néfrons provocada pela nefropatia acarreta redução transitória da excreção de prótons e da síntese de bicarbonato.

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