Questão 2234618 de Medicina - FUNDATEC 2022

Questão

ID 2234618

Disciplina: Medicina

Assunto: Litíase Urinária

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC - Fundação Universidade Empresa de Tecnologia e Ciências Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Homem, 38 anos, previamente hígido, vem à emergência por dor lombar súbita e intensa com irradiação para flanco direito. Sinais vitais na chegada: PA 95/60 mmHg, FC 118 bpm, spo2 88% em AA, FR 32 mpm. É realizada uma tomografia de abdome que confirma o diagnóstico de ureterolitíase. Sobre o diagnóstico do paciente acima, qual a alternativa INCORRETA?

Alternativa A:
Caso o paciente tenha um cálculo de 6 mm na porção intermediária do ureter, com dilatação pielocalicinal moderada e creatinina de 2,5 mg/dl e ureia de 104 mg/dl, está indicada a internação hospitalar.
Alternativa B:
Caso o paciente apresente cálculo não obstrutivo, com leve dilatação pielocalicinal e com melhora da dor após analgesia endovenosa, pode ter alta com uso de terapia expulsiva e analgesia domiciliar.
Alternativa C:
Caso o paciente tenha uma infecção urinária associada, mas sem evidência de obstrução significativa, febre ou sinais sistêmicos, pode ser liberado com antibioticoterapia domiciliar e posterior reavaliação.
Alternativa D:
Caso o paciente elimine o cálculo na emergência, é necessário exame de imagem adicional para confirmação.
Alternativa E:
No caso de dor refratária, lidocaína endovenosa pode ser utilizada na dose de 1,5 mg/kg até o máximo de 200 mg.

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Questão 2234618

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