Questão 2234469

Uma paciente de 72 anos foi submetida a uma cirurgia para troca valvar aórtica e mitral. A cirurgia transcorreu sem complicações, entretanto, na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), observa-se sangramento nos locais das punções vasculares. O dreno mediastinal apresenta um débito de 500 ml/h. Um tromboelastograma é realizado e demonstrado na figura abaixo. Qual é causa mais provável para o sangramento nesse paciente?