Questão 2233620

A pericementite, clinicamente, é caracterizada por não haver sintomatologia dolorosa espontânea ou provocada por exame de percussão vertical. Entretanto, o paciente relata sensação de extrusão dentária.

Nos abscessos periapicais crônicos, há formação de trajeto fistuloso do periápice à superfície externa, permitindo drenagem constante da secreção purulenta. Por esse motivo, muitas vezes o paciente não se queixa de dor.

Os granulomas periapicais são sintomáticos, e os pacientes frequentemente relatam dor intensa e dificuldade de mastigação. Nos exames radiográficos, pode ser observado área radiolúcida em formato de leque no periápice dos dentes envolvidos.

Após a infecção da polpa dentária – seja por cárie, fratura ou restaurações com infiltração – o tecido sofre necrose. A polpa necrosada é infectada por uma microbiota pouco diversificada, constituída basicamente de aeróbios gram positivos.

O cisto radicular em bolsa representa uma consequência direta do abscesso periapical agudo, e se apresenta completamente delineado por tecido conjuntivo e epitélio, e sem relação da cavidade cística com o forame apical.