Questão 2233618

O transplante de medula óssea (TMO) é um tratamento proposto para algumas doenças que afetam as células do sangue, incluindo a leucemia, representando um progresso considerável no tratamento das doenças que há pouco tempo não apresentavam alternativas terapêuticas satisfatórias. Em todo processo da TMO o fisioterapeuta possui possibilidades de intervenção amplas, tanto do ponto de vista preventivo como restaurativo. Sobre a TMO e atuação fisioterapêutica, analise as assertivas.

I. O TMO pode ser de dois tipos: alogênico ou singênico, no primeiro as células administradas ao paciente provêm de um doador aparentado ou não (comumente um irmão), já no segundo as células precursoras de medula óssea provêm do próprio indivíduo transplantado (receptor).

II. Uma das principais complicações no período pós transplante agudo que o fisioterapeuta deve estar atento é a dor e limitação de mobilidade na extremidade ipsilateral à implantação do cateter torácico para o transplante de células.

III. O fisioterapeuta deverá focar-se na reabilitação e na retomada das atividades diárias do transplantado, considerando a todo momento as condições clínicas e a individualidade de cada paciente. Para tanto, a avaliação do paciente em unidade hospitalar deve ser diária.

IV. O exercício aeróbio (definido como contrações rítmicas e relaxamento de grandes massas musculares por tempo prolongado) não está recomendado a pacientes submetidos a altas doses de quimioterapia, o que pode gerar prejuízos funcionais a estes pacientes.

V. No caso do transplantado em estado crítico, com necessidade de suporte ventilatório e hemodiálise, mas estável do ponto de vista hemodinâmico, a fisioterapia deverá ser mantida.

Quais estão corretas?