Questão 2232250

Um paciente de 56 anos vem à consulta referindo tremor em ambas as mãos. Ao examiná-lo, evidencia-se um tremor simétrico em ambas mãos entre 4 e 12 Hz. O paciente reporta história familiar de tremor (pai e irmão com quadros semelhantes), também relata melhora do quadro com uso de propranolol e quando faz uso de bebidas alcoólicas. Relata já ter utilizado medicações com Levodopa sem melhora. Traz na consulta ressonância magnética de encéfalo sem evidência de alterações. A principal suspeita para esse quadro é: