Questão 2231937

Histerectomia total e anexectomia, sem amostragem linfonodal rotineira, em estágios IA endometrióde grau 1 ou 2 é o tratamento padrão segundo o NCCN 2023.

O estudo PORTEC 1 consolidou a indicação de tratamento radioterápico adjuvante para tumores iniciais, estádio I, em pacientes com ao menos 1 fator de risco dos seguintes: idade acima de 60 anos, invasão miometrial profunda, histologia de alto grau.

A utilização de quimioterapia adjuvante foi consolidada no estudo PORTEC 2, o qual comparou a utilização de braquiterapia com quimiorradioterapia adjuvante em carcinomas uterinos de histologia de alto grau (endometrióide grau 3, seroso e células claras).

O estudo GOG-249, que comparou braquiterapia vaginal seguida de quimioterapia versus radioterapia externa em pacientes, não demonstrou superioridade da estratégia combinada frente a radioterapia externa, mantendo a radioterapia externa como tratamento padrão em pacientes de risco intermediário alto, ou alto risco, em estágio inicial, de carcinoma endometrióide.

Nenhuma das alternativas anteriores está correta.