Questão 2231735

O princípio primordial é ressecar a área acometida pelo tumor e manter a irrigação do CAP viável e, dessa forma, com o tecido mamário remanescente, realizar o remodelamento mamário.

São pacientes candidatas à cirurgia oncoplástica as com ressecções de até 10% de tecido mamário de quadrantes mediais e inferiores. 20% ou mais de quadrantes laterais e ressecções de quadrantes centrais podem gerar resultados estéticos insatisfatórios.

Lorenzi et al. (2016) realizaram um estudo de coorte no qual foram avaliadas 454 pacientes com seguimento de 7,2 anos. Eles observaram igual sobrevida global entre as pacientes submetidas à cirurgia conservadora associada ou não a técnicas de mamoplastia (91,4%/91,3%).

A técnica do pedículo inferior é empregada para tumores localizados nos quadrantes inferiores. Preserva-se a irrigação do complexo areolopapilar, que será de ramificações da artéria torácica interna, principalmente do ramo que sai do 2º espaço intercostal e da torácica lateral.

Grau de ptose mamária muito acentuado, mamas muito liposubstituídas e algumas comorbidades (diabetes descompensado, obesidade e tabagismo) são consideradas contraindicações relativas para realização da técnica de pedículo inferior.