Questão 2231595

Paciente do sexo masculino, 62 anos, com mieloma múltiplo em resposta parcial muito boa, está internado na enfermaria de transplante autólogo, em uso de filgrastim 300 mcg/dia. No 9º dia pós-transplante, inicia com ganho de peso, rash cutâneo em dorso e febre (Tax 38). Já estava em uso de piperacilina-tazobactam há 3 dias e vinha se mantendo afebril, hemoculturas em andamento ainda negativas. Aos exames: Hb 8,5 g/dL, 850 leucócitos com 300 neutrófilos, 18.000 plaquetas, PCR 25. Qual é a principal hipótese diagnóstica e conduta a ser tomada, respectivamente?