Questão 2231260

A profilaxia antibiótica é considerada desnecessária em procedimentos neurocirúrgicos que não envolvem a abertura das meninges, já que o risco de infecção é significativamente reduzido nesses casos.

As infecções relacionadas à implantação de dispositivos como derivações ventriculares são tipicamente causadas por patógenos que colonizam o trato respiratório, como Pseudomonas aeruginosa e Haemophilus influenzae.

Em neurocirurgia, a remoção de dispositivos infectados, como derivações e placas, raramente é necessária, já que a administração de antibióticos intravenosos de longo prazo resolve a maioria dos casos sem complicações.

A meningite asséptica, quando diagnosticada no pós-operatório, é uma indicação clara para início imediato de antibióticos de amplo espectro até que culturas descartem infecção bacteriana.

A formação de biofilmes em dispositivos implantáveis, como derivações liquóricas, torna o tratamento das infecções mais difícil, muitas vezes requerendo a remoção do dispositivo infectado para resolução completa do quadro.