Questão 2230878

Medicina · 2024

Questão

ID 2230878

Disciplina: Medicina

Assunto: Hemorragia Digestiva Alta (HDA) e Gastropatias

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC - Fundação Universidade Empresa de Tecnologia e Ciências Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Homem, 55 anos, com histórico de uso crônico de ácido acetilsalicílico devido à doença arterial coronariana é admitido no hospital após um episódio de hematêmese. Ele está hemodinamicamente estável e é submetido a uma EDA, que revela uma úlcera duodenal de 2 cm com vaso visível não sangrante. O laudo endoscópico classifica a lesão como Forrest IIa. Qual é a melhor conduta terapêutica para esse paciente?

Alternativa A:
Alta hospitalar com prescrição de IBP oral em dose baixa.
Alternativa B:
Manter observação clínica e iniciar dieta leve, sem necessidade de intervenção terapêutica.
Alternativa C:
Realizar tratamento endoscópico com injeção de adrenalina e colocação de clipes hemostáticos, seguido de IBP.
Alternativa D:
Iniciar anticoagulação profilática e manter o uso de ácido acetilsalicílico em dose baixa para prevenção cardiovascular.
Alternativa E:
Iniciar tratamento com antiácidos orais e alta ambulatorial com retorno em 4 semanas para nova endoscopia.

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