Questão 2230830

Medicina · 2024

Questão

ID 2230830

Disciplina: Medicina

Assuntos: Hemoglobinopatias, Falciforme e Talassemias

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC - Fundação Universidade Empresa de Tecnologia e Ciências Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Um lactente de 9 meses com anemia falciforme é admitido no hospital com crise vaso-oclusiva grave. O hemograma revela uma hemoglobina de 6,2 g/dL e o paciente apresenta sinais de taquipneia, necessidade de suporte ventilatório com oxigênio, fadiga e letargia. Considerando as diretrizes para suporte transfusional em pacientes pediátricos com anemia falciforme, qual deve ser a conduta mais adequada?

Alternativa A:
Transfundir concentrado de hemácias apenas se a hemoglobina cair abaixo de 5 g/dL, pois transfusões frequentes podem causar sobrecarga de ferro.
Alternativa B:
Administrar transfusão de concentrado de hemácias com o objetivo de elevar a hemoglobina para níveis normais (>12 g/dL).
Alternativa C:
Aguardar melhora espontânea e evitar transfusão, já que o manejo principal da crise vaso-oclusiva é a hidratação e o controle da dor.
Alternativa D:
Transfundir concentrado de hemácias apenas se houver sangramento.
Alternativa E:
Transfundir concentrado de hemácias para elevar a hemoglobina para um nível seguro de 9-10 g/dL, uma vez que o paciente apresenta sintomas de hipoxemia e fadiga.

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