Questão 2230296

Delirium ocorre exclusivamente pelo efeito direto de sedativos sobre receptores gabaérgicos e desaparece imediatamente após suspensão da medicação.

Delirium em UTI resulta de interação complexa entre inflamação sistêmica, disfunção microvascular cerebral, estresse oxidativo e desequilíbrios de neurotransmissores (dopamina, acetilcolina, GABA, serotonina), e está associado a aumento de mortalidade, permanência em UTI e déficits cognitivos de longo prazo.

Ocorre apenas em pacientes idosos com insuficiência renal ou hepática pré-existente, pois a metabolização de sedativos é a principal causa.

O uso de benzodiazepínicos previne delirium ao reduzir a atividade simpática cerebral e modular o eixo HPA.

Delirium hipoativo não impacta prognóstico e não exige monitorização sistemática.