Questão 2230186 de Medicina - FUNDATEC 2025

Questão

ID 2230186

Disciplina: Medicina

Assunto: Tumores do Sistema Nervoso Central

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC - Fundação Universidade Empresa de Tecnologia e Ciências Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Criança de 6 anos, previamente saudável, apresenta sintomas de hipertensão intracraniana e ataxia. A ressonância magnética de crânio evidencia um tumor em vérmis cerebelar com características sugestivas de meduloblastoma. Foi realizada ressecção cirúrgica parcial e a biópsia confirmou meduloblastoma clássico, com análise molecular indicando subgrupo SHH (Sonic Hedgehog). Considerando os aspectos clínicos, patológicos e terapêuticos do meduloblastoma, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
O subgrupo molecular SHH está associado a pior prognóstico em crianças com meduloblastoma, independentemente da faixa etária.
Alternativa B:
A radioterapia crânioespinhal é etapa obrigatória na terapia adjuvante para o controle da doença, seguida de quimioterapia.
Alternativa C:
O tratamento inicial consiste exclusivamente em quimioterapia neoadjuvante para diminuir o volume tumoral antes da cirurgia.
Alternativa D:
A ressecção cirúrgica total não é recomendada, pois pode aumentar o risco de sequela neurológica sem benefício oncológico.
Alternativa E:
O risco de metástase leptomeníngea em meduloblastoma clássico é baixo, dispensando avaliação de líquido cefalorraquidiano para estadiamento.

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Questão 2230186

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