Questão 2229560

Medicina · 2025

Questão

ID 2229560

Disciplina: Medicina

Assunto: Imagem Molecular Diagnóstica (Cintilografias e PET-CT)

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC - Fundação Universidade Empresa de Tecnologia e Ciências Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Paciente de 72 anos, com colocação de prótese total de quadril há 5 anos, apresenta dor persistente no quadril direito e febre intermitente nas últimas semanas. A radiografia não mostra sinais conclusivos de soltura ou infecção. Qual das estratégias abaixo é a mais adequada para avaliação funcional da prótese com medicina nuclear?

Alternativa A:
Realizar PET/CT com [¹⁸F]FDG, pois distingue com alta especificidade infecção de soltura asséptica.
Alternativa B:
Realizar cintilografia óssea trifásica com [⁹⁹ᵐ Tc]Tc-MDP, que é suficiente para confirmar o diagnóstico de infecção protética.
Alternativa C:
Associar cintilografia óssea com [⁹⁹ᵐ Tc]Tc-MDP e cintilografia com leucócitos marcados com ⁹⁹ᵐ Tc-HMPAO, aumentando a acurácia na diferenciação entre infecção e soltura asséptica.
Alternativa D:
Indicar tomografia simples, pois exames com radiação devem ser evitados em pacientes com prótese metálica.
Alternativa E:
Solicitar apenas ressonância magnética com contraste, que é mais sensível que os métodos cintilográficos.

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