Questão 2227959

Homem, 52 anos, apresenta dor e rigidez em segunda e terceira articulações metacarpofalângicas bilateralmente, sem sinais evidentes de sinovite. Fator reumatoide e anti-CCP negativos, VHS normal. Radiografia das mãos evidencia redução do espaço articular, cistos subcondrais e osteófitos com morfologia em gancho. Com base no caso, o exame de triagem para confirmar a etiologia da doença deve ser: