Questão 2227768

Medicina · 2026

Questão

ID 2227768

Disciplina: Medicina

Assunto: Hipertensão Arterial Pulmonar

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Mulher de 45 anos com esclerose sistêmica apresenta dispneia progressiva. Ecocardiograma sugere hipertensão pulmonar. Cateterismo direito: pressão média da artéria pulmonar elevada, pressão de oclusão normal e resistência vascular pulmonar aumentada. Não há doença parenquimatosa relevante em TC. Acerca do caso, a estratégia terapêutica CORRETA é:

Alternativa A:
Iniciar diurético como monoterapia e suspensão de atividade física, com reavaliação anual por ecocardiograma.
Alternativa B:
Iniciar terapia específica para HAP conforme risco, combinando fármacos de vias distintas quando indicado.
Alternativa C:
Iniciar betabloqueador e anticoagulação como eixo central, por benefício comprovado em todas as hipertensões pulmonares.
Alternativa D:
Prescrever broncodilatador e corticoide inalatório, tratando como asma com vasoconstrição hipóxica associada.
Alternativa E:
Iniciar oxigênio contínuo e antibiótico profilático, visando reduzir vasoconstrição e infecções respiratórias.

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