Questão 2227763

Medicina · 2026

Questão

ID 2227763

Disciplina: Medicina

Assunto: Choque

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Paciente de 59 anos com pneumonia grave está em choque séptico após reposição volêmica adequada e permanece em norepinefrina em dose crescente para manter PAM alvo. Lactato permanece elevado. Diante do exposto, a intervenção farmacológica CORRETA como adjuvante hemodinâmico é:

Alternativa A:
Escalonar para três antibióticos de amplo espectro como estratégia principal para normalizar pressão arterial.
Alternativa B:
Substituir norepinefrina por diurético e vasodilatador, visando reduzir pós-carga e melhorar perfusão pulmonar.
Alternativa C:
Introduzir hidrocortisona em dose de estresse como adjuvante em choque refratário a fluidos e vasopressores.
Alternativa D:
Administrar broncodilatador inalatório contínuo e reduzir vasopressor, tratando hipoxemia como causa da hipotensão.
Alternativa E:
Realizar anticoagulação e trombólise, interpretando choque como embolia pulmonar até confirmação diagnóstica.

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