Questão 2227732

Medicina · 2026

Questão

ID 2227732

Disciplina: Medicina

Assunto: Fibrose Pulmonar Idiopática

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Homem de 69 anos apresenta dispneia progressiva há 18 meses e tosse seca. Ausculta com crepitações bibasais em “velcro”. TCAR mostra padrão compatível com pneumonia intersticial usual, sem sinais de doença do tecido conjuntivo e sem exposição ocupacional relevante. Diante do exposto, a conduta que tem maior potencial de modificar a progressão do quadro é:

Alternativa A:
Iniciar broncodilatador de longa ação e reabilitação pulmonar como estratégia central para a fibrose.
Alternativa B:
Prescrever corticoide sistêmico em dose moderada por meses, com ajuste conforme sintomas.
Alternativa C:
Introduzir antibiótico de amplo espectro e avaliar resposta funcional, considerando infecção crônica como gatilho.
Alternativa D:
Iniciar imunossupressor citotóxico como base e reservar antifibrótico para falha terapêutica clínica.
Alternativa E:
Iniciar antifibrótico, organizar reabilitação e vacinação, e discutir avaliação para transplante conforme elegibilidade.

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