Questão 2227720

Medicina · 2026

Questão

ID 2227720

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças Vestibulares

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Paciente de 50 anos, sexo feminino, refere episódios de vertigem posicional há 3 semanas. À manobra de Pagnini-McClure, observa-se nistagmo horizontal geotrópico persistente bilateral. Não há história de trauma craniano ou infecção recente. Acerca do caso, a hipótese diagnóstica CORRETA e o substrato fisiopatológico correspondente são:

Alternativa A:
VPPB de ducto lateral por cúpula leve, possivelmente por alteração da densidade endolinfática ou cupular.
Alternativa B:
VPPB de ducto lateral por ductolitíase de braço curto com debris próximos à crista ampular.
Alternativa C:
VPPB de ducto lateral por cupulolitíase clássica, com otólitos aderidos à cúpula aumentando sua densidade.
Alternativa D:
VPPB de ducto posterior com conversão para ducto lateral por migração de otólitos durante movimentação cefálica.
Alternativa E:
VPPB multicanal com envolvimento simultâneo de ductos lateral e posterior por ductolitíase bilateral.

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Questão 2227720

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