Questão 2227513

Enfermagem · 2026

Questão

ID 2227513

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Trauma Raquimedular

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Um homem sofreu ferimento por arma de fogo, com entrada ao nível torácico médio, apresentando paralisia completa do membro inferior direito e perda de tato, propriocepção e vibração à direita a partir de T10. Ao exame de dor (alfinetada), há ausência de dor na perna esquerda, estendendo-se superiormente até T11. A alternativa que descreve CORRETAMENTE o mecanismo responsável por esse padrão clínico é:

Alternativa A:
A lesão interrompe fibras do trato corticospinal e das colunas posteriores no lado direito da medula, além de fibras do sistema anterolateral que ainda não cruzaram a linha média.
Alternativa B:
O padrão decorre de lesão isolada do corno anterior direito associada a interrupção segmentar de fibras nociceptivas.
Alternativa C:
A dissociação sensitiva resulta de cruzamento simultâneo das vias táteis e nociceptivas no mesmo nível medular.
Alternativa D:
A perda motora e tátil ipsilateral decorre de interrupção de vias que cruzam no bulbo, enquanto a perda de dor contralateral decorre de fibras que cruzam na medula espinal.
Alternativa E:
O conjunto de achados sugere comprometimento bilateral dos funículos posteriores com preservação do trato corticospinal.

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