Questão 2227509 de Medicina - Instituto Consulpam 2026

Questão

ID 2227509

Disciplina: Medicina

Assunto: Neurocirurgia

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Durante a ressecção de um tumor intramedular da medula espinal, o cirurgião decide tentar desenvolver precocemente um plano de clivagem entre o tumor e a medula espinal antes de realizar o debulking interno, alegando que isso reduzirá a manipulação neural.

Considerando os princípios técnicos clássicos para a remoção dessas lesões, é CORRETO afirmar, em relação à técnica operatória descrita, que:

Alternativa A:
A conduta é inadequada, pois o procedimento deve iniciar com a ressecção de dentro para fora, sendo contraindicada a tentativa inicial de desenvolver o plano.
Alternativa B:
A tática cirúrgica está correta, visto que a dissecção circunferencial primária é a medida mais efetiva para minimizar a transferência de calor para a medula.
Alternativa C:
A manobra é aceitável e recomendada nos casos suspeitos de ependimomas, visto que representam o único subtipo com plano capsular verdadeiro.
Alternativa D:
A viabilidade de iniciar pelo plano de clivagem depende exclusivamente da utilização do ultrassom intraoperatório para guiar a interface glial-tumoral.
Alternativa E:
A estratégia descrita pelo cirurgião torna-se mandatória e prioritária na presença de componente cístico associado, exigindo ressecção em bloco.

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Questão 2227509

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