Questão 2227482

Medicina · 2026

Questão

ID 2227482

Disciplina: Medicina

Assunto: Distúrbios Hidroeletrolíticos e Ácido-Básicos

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Lucas, 9 anos, foi internado com insuficiência renal aguda pós-desidratação grave por gastroenterite. Ele apresenta oligúria persistente, náuseas e letargia, pH arterial 7,18, bicarbonato sérico 12 mEq/L, creatinina e ureia elevadas. O pediatra avalia o manejo da acidose metabólica associada à IRA.

Sobre o tratamento da acidose metabólica nessa condição, assinale CORRETAMENTE:

Alternativa A:
A administração de bicarbonato de sódio deve ser feita liberalmente, pois o risco de alcalose metabólica é mínimo em pacientes com IRA.
Alternativa B:
A acidose metabólica pode hipopotassemia, e poliúria.
Alternativa C:
O uso de bicarbonato de sódio pode aumentar a osmolaridade do sangue, dificultando as trocas celulares.
Alternativa D:
A acidose metabólica na IRA não interfere na contratilidade miocárdica nem na resposta às catecolaminas.
Alternativa E:
A presença de acidose metabólica na IRA contraindica diálise como terapia de suporte inicial.

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