Questão 2227368 de Medicina - Instituto Consulpam 2026

Questão

ID 2227368

Disciplina: Medicina

Assunto: Vias Aéreas em Anestesiologia

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Durante o planejamento de uma cirurgia de revascularização do miocárdio minimamente invasiva sem uso de circulação extracorpórea, o Cirurgião cardiovascular e o anestesiologista discutem as particularidades do manejo ventilatório e do posicionamento do paciente para garantir a exposição adequada do campo operatório. Segundo a técnica operatória inicial e ao preparo para a minitoracotomia lateral esquerda, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativa A:
A intubação deve ser realizada com cânula orotraqueal simples, utilizando ventilação com baixos volumes correntes para minimizar a excursão pulmonar bilateral durante a dissecção das artérias torácicas.
Alternativa B:
O paciente deve ser posicionado em decúbito dorsal horizontal para evitar a distorção dos espaços intercostais esquerdos e facilitar o acesso à artéria descendente anterior.
Alternativa C:
A incisão principal deve ser realizada no 4º ou 5º espaço intercostal esquerdo, iniciada na linha axilar anterior e estendida posteriormente em direção à escápula.
Alternativa D:
A ventilação monopulmonar seletiva exige intubação com tubo de duplo lúmen e posicionamento do paciente em decúbito lateral direito de 30° a 40°.
Alternativa E:
O uso do dispositivo Rultract® Skyhook é contraindicado nessa via de acesso, pois a tração superior do esterno compromete a estabilidade hemodinâmica do paciente fora de CEC.

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Questão 2227368

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