Questão 2227331

Enfermagem · 2026

Questão

ID 2227331

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Cetoacidose Diabética

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Adolescente de 12 anos chega com vômitos, dor abdominal, respiração de Kussmaul e glicemia capilar 480 mg/dL. Gasometria: pH 7,08; bicarbonato 8 mEq/L. Potássio sérico 4,8 mEq/L. Está desidratado, com pulsos presentes e sem choque profundo. Acerca do tema, a conduta CORRETA é:

Alternativa A:
Iniciar bolus de insulina e bicarbonato de sódio, seguido de hidratação, para corrigir rapidamente acidose e hiperglicemia.
Alternativa B:
Iniciar cristalóide isotônico, monitorar diurese e eletrólitos, iniciar insulina contínua sem bolus e repor potássio conforme K e diurese.
Alternativa C:
Restringir fluidos nas primeiras horas e usar insulina subcutânea, visando queda gradual da glicemia com menor risco neurológico.
Alternativa D:
Iniciar solução hipotônica com glicose desde o início e postergar potássio até normalização do pH, com insulina em bolus intermitentes.
Alternativa E:
Iniciar insulina em dose alta desde a admissão e corrigir volume depois, ajustando eletrólitos apenas após estabilização inicial.

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