Questão 2227217

Medicina · 2026

Questão

ID 2227217

Disciplina: Medicina

Assunto: Aneurismas e Dissecções

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Um paciente de 58 anos, hipertenso e tabagista, apresenta dor torácica súbita, irradiada para dorso, associada a sudorese intensa e hipotensão. O eletrocardiograma não mostra alterações significativas, mas a radiografia de tórax revela alargamento do mediastino. Considerando o quadro clínico e diagnóstico diferencial, a principal hipótese e conduta inicial deve ser:

Alternativa A:
Infarto agudo do miocárdio, devendo ser iniciado imediatamente trombolítico, mesmo sem alterações eletrocardiográficas.
Alternativa B:
Dissecção aguda de aorta, devendo ser estabilizado hemodinamicamente e encaminhado para avaliação cirúrgica urgente.
Alternativa C:
Embolia pulmonar maciça, devendo ser iniciada anticoagulação plena com heparina de baixo peso molecular.
Alternativa D:
Pneumotórax hipertensivo, devendo ser realizada drenagem torácica imediata.
Alternativa E:
Pericardite aguda, devendo ser iniciado tratamento com anti-inflamatórios não esteroides.

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