Questão 2226920

Medicina · 2026

Questão

ID 2226920

Disciplina: Medicina

Assunto: Tuberculose (Pneumologia)

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Homem de 44 anos, tosse há 6 semanas, sudorese noturna e perda ponderal. Radiografia com cavitação apical. O serviço dispõe de TRM TB no local e cultura em laboratório de referência. A estratégia diagnóstica inicial CORRETA para confirmar tuberculose e detectar resistência à rifampicina no primeiro atendimento deve ser:

Alternativa A:
Solicitar sorologia para TB e iniciar tratamento se reagente, por ser teste rápido em tosse prolongada com emagrecimento.
Alternativa B:
Solicitar tomografia como exame confirmatório e iniciar tratamento com base em imagem típica, sem coleta de escarro inicial.
Alternativa C:
Solicitar hemoculturas e PCR de amplo espectro, por associar cavitação a bacteremia por patógeno invasivo respiratório.
Alternativa D:
Solicitar prova tuberculínica e iniciar esquema se induração ultrapassar ponto de corte, sem exame de escarro na admissão.
Alternativa E:
Solicitar coleta de escarro para TRM TB como teste inicial e associar baciloscopia; reservar cultura e sensibilidade conforme indicação.

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