Questão 2225594

Texto para os itens de 1 a 16.

1 ____A promoção da saúde emerge, no contexto da evolução do conceito de saúde-doença e evolui no movimento da medicina

social e da comunitária e no movimento da prevenção das doenças crônico-degenerativas, denominado segunda revolução

epidemiológica, como um novo paradigma de conotação holística.

4 ____Esse termo foi utilizado pela primeira vez por Henry Sigerist, em 1945, ao definir as quatro grandes tarefas para a

medicina: a promoção da saúde; a prevenção da doença; o restabelecimento do doente; e a reabilitação. Esse autor defendia

uma ação integrada de todos os setores organizados da sociedade, por considerar que bom nível de vida, boas condições de

7 trabalho, educação, cultura física, descanso e recreação eram as formas para promover a saúde.

____Durante a década de 1970, os sistemas de saúde de diversos países, notadamente daqueles do chamado primeiro mundo,

foram bastante questionados. No Canadá, devido à influência inglesa, foram consagrados os princípios da universalidade da

10 assistência médica, que, embora tendo obtido avanço social, sofreu muitas críticas. Em 1974, Marc Lalonde, respeitado

epidemiólogo e ministro da saúde canadense, ao analisar os resultados obtidos, no seu país, com a universalização da assistência

médica, no que ficou conhecido como Relatório Lalonde — consagrado em uma publicação do governo canadense como um

13 marco na discussão conceitual da promoção da saúde —, concluiu que o declínio dos indicadores de mortalidade infantil ou a

esperança de vida tinham outras determinações, visto que esses indicadores persistiam conforme a inserção social dos

indivíduos, especialmente entre os menos favorecidos, independentemente do acesso universal aos serviços de saúde.

16____ Esse documento é considerado por diferentes pensadores contemporâneos o primeiro relatório governamental, no

mundo ocidental, a reconhecer como errônea a ênfase em assistência médica sob o ponto de vista biomédico, ao mostrar que

é necessário olhar além do sistema tradicional de saúde (tratamento dos doentes) se o objetivo é melhorar a saúde do público.

19 Ademais, é a primeira declaração teórica oriunda de reflexões a respeito do impacto das doenças (principalmente as

crônico-degenerativas), do crescimento dos gastos com a organização dos serviços médicos e da dimensão do processo

saúde-doença.

22 ____No relatório, Lalonde propôs um modelo que articulasse quatro dimensões explicativas interligadas para o processo

saúde-doença: biologia humana; estilos de vida; meio ambiente (físico, social e psicológico); e organização dos serviços de saúde.

Essa concepção de promoção da saúde estava claramente entendida como medidas preventivas, ou seja, mudança de estilos de

25 vida individuais e comportamentos e, apesar dessa visão preventiva, significou um avanço na compreensão e incorporação de

políticas de saúde e na adoção de ações intersetoriais independentes do sistema de cuidados de saúde.

____Ele considera quatro fatores que, interligados, são determinantes da doença: estilo de vida; características biofísicas;

28 poluição e agravantes ambientais; e serviços de saúde inadequados e incompetentes.

Amauri Moraes dos Santos. Promoção da saúde: novos horizontes. In: Desafios e oportunidades do farmacêutico na promoção da saúde. Infarma, Conselho Federal de Farmácia, v. 17, n. o 5-6, 2005, p. 73-74 (com adaptações).

No que concerne às ideias do texto, julgue os itens de 1 a 6.

Do texto se infere que o modelo proposto por Lalonde, que despertou o interesse político-social pela saúde pública, considera medidas preventivas para a promoção da saúde, relacionadas a aspectos biológicos, sociais e psicológicos que influenciariam um paciente.