Questão 2223033

Medicina · 2019

Questão

ID 2223033

Disciplina: Medicina

Assunto: Hipertensão Arterial Sistêmica

Ano: 2019 Banca: Fundação de Apoio à Educação e Desenvolvimento Tecnológico de Minas Gerais - Fundacao CEFETMINAS Órgão: Prefeitura Municipal de Guarani

O Sr. João, 50 anos de idade (IMC de 31 kg/m2), com diagnóstico de hipertensão arterial no estágio 1 (PA: 150x90 mmhg), não deseja usar medicamentos por temer seus efeitos adversos, principalmente a impotência sexual. Dr. Rui calcula seu risco cardiovascular de 11% em 10 anos e aplica o método clínico centrado na pessoa, para construir uma decisão compartilhada com o Sr. João.

A melhor conduta neste caso é

Alternativa A:
pactuar introdução de um inibidor da enzina conversora da angiotensina (IECA), por seu efeito renoprotetor.
Alternativa B:
aguardar 3 a 6 meses após a mudança do estilo de vida (caminhada e dieta) e verificar novamente a pressão para fazer novo planejamento.
Alternativa C:
convencer o Sr. João a iniciar o uso de diurético o quanto antes, explicando os benefícios do controle pressórico na redução da mortalidade.
Alternativa D:
explicar que os medicamentos indicados não causam disfunção erétil e iniciar o tratamento com diurético ou IECA ou antagonista de receptor de angiotensina II.

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