Questão 2222301 de Medicina - Fundação de Apoio à Educação e Desenvolvimento Tecnológico de Minas Gerais 2019

Questão

ID 2222301

Disciplina: Medicina

Assunto: Hipertensão Arterial Sistêmica

Ano: 2019 Banca: Fundação de Apoio à Educação e Desenvolvimento Tecnológico de Minas Gerais - Fundacao CEFETMINAS Órgão: Prefeitura Municipal de Bela Vista de Minas

J.R.S., 45 anos de idade, motorista de ônibus, tem diagnóstico prévio de hipertensão arterial estágio 1. Ele consulta seu médico na UBS e apresenta IMC de 30 kg/m2 e PA = 148 x 90 mmhg e manifesta não desejar o uso de medicamentos por temer seus efeitos adversos, incluindo a impotência sexual logo no início de seu segundo casamento. O médico informa que o risco cardiovascular de J.R.S é de 9% e aplica o método clínico centrado na pessoa, visando a um plano terapêutico com decisão compartilhada. A melhor conduta neste caso é

Alternativa A:
pactuar introdução de um inibidor da enzina conversora da angiotensina (IECA) por seu efeito renoprotetor.
Alternativa B:
convencer J.R.S a iniciar o uso de diurético de imediato, explicando os benefícios do controle pressórico na redução da mortalidade.
Alternativa C:
explicar que os medicamentos indicados não causam disfunção erétil e iniciar o tratamento com diurético ou IECA ou antagonista de receptor de angiotensina II.
Alternativa D:
pactuar retorno em 6 meses e redução do IMC para 24 Kg/m2, alimentação saudável, atividade aeróbica (30 minutos cinco vezes/ semana) e moderação no consumo de álcool.

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Questão 2222301

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