Questão 2215942

Paciente adulto, imunocompetente, comparece ao pronto-socorro odontológico com dor intensa e edema progressivo na região submandibular e sublingual, com início 48 horas após uma infecção de origem no dente 37. Apresenta febre (38,9°C), disfagia, trismo severo e dificuldade respiratória progressiva. Ao exame físico, observa-se elevação e deslocamento posterior da língua. Com base neste quadro clínico sugestivo de Angina de Ludwig, analise as afirmativas abaixo:

I- A condição clínica descrita exige internação hospitalar imediata, acompanhamento multidisciplinar e intervenção para garantia da via aérea.

II- A punção aspirativa diagnóstica da região edemaciada é contraindicada, pois pode disseminar a infecção e não oferece informações relevantes para o manejo inicial.

III- O uso de antibioticoterapia intravenosa de amplo espectro, com cobertura para microrganismos anaeróbios e aeróbios Grampositivos, é prioritário e deve ser iniciado tão logo possível.

IV- A incisão e drenagem cirúrgica dos espaços infectados é fundamental, mas deve ser adiada até que a antibioticoterapia mostre sinais de melhora clínica evidente (diminuição da febre e edema).

É CORRETO o que se afirma em: