Questão 2212785

Medicina · 2024

Questão

ID 2212785

Disciplina: Medicina

Assuntos: Cirurgia de Fígado, Vesícula Biliar e Pâncreas

Ano: 2024 Banca: UPENET IAUPE - Instituto de Apoio à Universidade de Pernambuco Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Pernambuco

Considere um paciente com múltiplas metástases hepáticas limitadas ao lobo direito e que foi indicado uma hepatectomia direita.

Em relação à anatomia e fisiologia aplicadas à cirurgia do fígado, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativa A:
As ressecções anatômicas carregam, de uma maneira geral, menor risco de sangramento e vazamento biliar do que as ressecções não anatômicas.
Alternativa B:
A linha de Cantille, após a ligadura do pedículo direito, é acompanhada, em quase toda sua extensão dentro do parênquima hepático, pela veia hepática média.
Alternativa C:
O segmento I (caudado), se não tiver metástase evidente, deve ser poupado.
Alternativa D:
Se o lobo hepático esquerdo for insuficiente, será necessário (cerca de um mês antes da cirurgia) a embolização da veia porta direita ou da veia hepática direita isoladamente. A embolização das duas é, praticamente, contraindicada, pois pode desencadear abscesso e/ou insuficiência hepática.
Alternativa E:
A manobra de Pringle e/ou a exclusão vascular total podem ser utilizadas, conforme a necessidade.