Questão 2212369 de Medicina - UPENET IAUPE 2024

Questão

ID 2212369

Disciplina: Medicina

Assunto: Insuficiência Cardíaca

Ano: 2024 Banca: UPENET IAUPE - Instituto de Apoio à Universidade de Pernambuco Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Pernambuco

Um homem de 68 anos, com histórico de hipertensão e obesidade, foi recentemente diagnosticado com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada. Ele apresenta sintomas de dispneia aos pequenos esforços e edema de membros inferiores. Seu BNP é de 700 pg/mL, o ecocardiograma revela fração de ejeção de 55% e disfunção diastólica moderada. Exames laboratoriais indicam função renal preservada, potássio de 4,5 mEq/L e sódio de 137 mEq/L. Com relação à ICFEP, todas as afirmações abaixo estão corretas, EXCETO:

Alternativa A:
A etiologia da ICFEP é frequentemente associada a fatores como hipertensão, diabetes e obesidade, além de ser mais prevalente em mulheres e idosos.
Alternativa B:
Para o diagnóstico de ICFEP, é necessário observar sintomas de insuficiência cardíaca, fração de ejeção preservada e evidências de disfunção diastólica em exames de imagem.
Alternativa C:
Inibidores de SGLT2 e antagonistas dos receptores de mineralocorticoide são recomendados para reduzir hospitalizações, especialmente em pacientes sintomáticos.
Alternativa D:
Ao iniciar sacubitril/valsartan em pacientes previamente em uso de um inibidor da ECA, recomenda-se um intervalo de washout de pelo menos 36 horas para reduzir o risco de angioedema.
Alternativa E:
A abordagem farmacológica na ICFEP foca principalmente no controle dos sintomas, sem redução significativa de morbidade e nem mortalidade.

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