Questão 2212364

Uma mulher de 68 anos, com histórico de depressão e hipertensão controlada, é admitida no hospital após três dias de confusão mental leve e episódios de tontura. Ela relata o uso recente de escitalopram, iniciado há 6 semanas. No exame físico, apresenta-se levemente desorientada, com pressão arterial de 120/80 mmHg, sem sinais de sobrecarga de volume.

Exames laboratoriais:

1. Sódio sérico: 124 mEq/L (referência: 135-145 mEq/L)
2. Osmolaridade sérica: 270 mOsm/kg (referência: 275-295 mOsm/kg)
3. Osmolaridade urinária: 500 mOsm/kg
4. Sódio urinário: 40 mEq/L
5. Função renal (creatinina): 0,9 mg/dL
6. Função hepática e tireoidiana normais

Diante desse quadro, qual é a conduta mais adequada?