Questão 2212181

Medicina · 2023

Questão

ID 2212181

Disciplina: Medicina

Assunto: Traumas e Emergências no Idoso

Ano: 2023 Banca: UPENET IAUPE - Instituto de Apoio à Universidade de Pernambuco Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Pernambuco

Idoso de 85 anos, portador de demência leve, recebe visita domiciliar médica, acompanhado de sua neta, a qual relata rebaixamento do nível de consciência há 03 dias. Ao exame físico, estado geral regular, sonolento, desorientado no tempo e no espaço, afebril, acianótico, anictérico. PA = 120 x 70 mmHg, FC = 112 bpm, FR = 20 irpm. Ausculta pulmonar e cardíaca normais.

Diante do quadro, qual seria a melhor hipótese e conduta dentre as opções abaixo?

Alternativa A:
Agravamento da demência e iniciar quetiapina 50 mg e solicitar eletroencefalograma.
Alternativa B:
Acidente Vascular Cerebral e iniciar aspirina 100 mg e atorvastatina 20 mg e solicitar tomografia de encéfalo.
Alternativa C:
Delirium e iniciar quetiapina 50 mg e clonazepam 2 mg.
Alternativa D:
Depressão e iniciar amitriptilina 100 mg e solicitar tomografia de encéfalo.
Alternativa E:
Delirium e deve ser encaminhado para serviço de urgência para investigação causal e tratamento do quadro clínico de base.

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