Questão 2212018

Paciente 40 anos de idade, primigesta e na 40ª semana de gravidez. Veio para a emergência obstétrica com queixa de dor em baixo ventre há 12h tipo cólica. Ao exame, dinâmica uterina de 2 contrações/10 minutos/35 e 55 segundos. Pressão arterial de 140 x 90 mmHg. Batimentos cardiofetais de 140 bpm. Altura de fundo uterino de 34cm. Toque vaginal com 6 cm de dilatação, bolsa das íntegras, cefálico e 80% de esvaecimento cervical. O trabalho de parto evoluiu conforme partograma abaixo. Durante o período expulsivo, observou-se o sinal da tartaruga. Nesse momento, a paciente referiu mal-estar, tontura e que não estava mais sentindo dores em baixo ventre. Pressão arterial: 70 x 50 mmHg. Frequência cardíaca materna: 128 bpm. Saturação de oxigênio: 92%. O exame vaginal revelou sangramento.

Assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico provável.