Questão 2211654 de Medicina - UPENET IAUPE 2023

Questão

ID 2211654

Disciplina: Medicina

Assunto: Fibrose Pulmonar Idiopática

Ano: 2023 Banca: UPENET IAUPE - Instituto de Apoio à Universidade de Pernambuco Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Pernambuco

Um paciente de 58 anos com diagnóstico de pneumonite por hipersensibilidade está em acompanhamento há 1 ano. No início do acompanhamento, a Capacidade Vital Forçada (CVF) era de 80% do previsto e a Capacidade de Difusão do Monóxido de Carbono (DLCO) era de 75% do previsto. O paciente relata que não houve piora dos sintomas respiratórios. A TCAR mais recente mostra um aumento da extensão da fibrose e novas opacidades em vidro fosco com bronquiectasias de tração. Os testes de função pulmonar mostram uma CVF de 76% do previsto e uma DLCO de 65% do previsto.

Com base nos critérios que definem Doença Pulmonar Intersticial Fibrosante Progressiva, como você avaliaria a progressão da doença neste paciente?

Alternativa A:
O paciente não atende aos critérios de progressão da doença, pois a CVF não diminuiu em, pelo menos, 10% do previsto.
Alternativa B:
O paciente atende aos critérios de progressão da doença, baseados no estudo de Raghu et al.
Alternativa C:
O paciente não atende aos critérios de progressão da doença, pois não houve piora dos sintomas respiratórios.
Alternativa D:
O paciente atende aos critérios de progressão da doença, pois houve progressão das áreas de fibrose e queda significativa da CVF.
Alternativa E:
O paciente não atende aos critérios de progressão da doença, pois a DLCO não diminuiu em, pelo menos, 15% do previsto.

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