Questão
ID 2211648Disciplina: Medicina
Assunto: Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)
Ano: 2023 Banca: UPENET IAUPE - Instituto de Apoio à Universidade de Pernambuco Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Pernambuco
Idoso com 77 anos, ex-tabagista (carga tabágica de 40 maços.ano), com antecedente de diabetes, hipertensão e doença renal crônica em tratamento conservador. Relata cirurgia de revascularização miocárdica há 5 anos, mas não sabe informar sobre resultado de ecocardiograma ou diagnóstico de insuficiência cardíaca. Nunca fez espirometria. Exposição a mofo nas paredes do quarto onde dorme há vários anos. Refere dispneia com piora progressiva nos últimos dois anos e deu entrada na emergência devido à piora do desconforto respiratório. Exame físico com frequência respiratória de 32 irpm, SpO2 = 89% em ar ambiente e ausculta com sibilos bilaterais e estertores grossos nas bases. Foi iniciado o protocolo BLUE (Bedside Lung Ultrasound in Emergency) que identificou padrão B (linhas B bilateralmente).
Quais os diagnósticos possíveis para o caso?