Questão 2211246 de Medicina - UPENET IAUPE 2023

Questão

ID 2211246

Disciplina: Medicina

Assunto: Linfomas

Ano: 2023 Banca: UPENET IAUPE - Instituto de Apoio à Universidade de Pernambuco Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Pernambuco

Paciente do sexo feminino, 28 anos, diagnosticada com linfoma de Hodgkin clássico (LHc), ECIVB (linfonomegalia cervical, mediastinal, retroperitoneal, infiltração hepática, febre e sudorese noturna). Recebeu tratamento com 6 ciclos de ABVD, com PET-CT ínterim, realizado após segundo ciclo, negativo. Contudo, o PET-CT realizado 30 dias após o término do sexto ciclo, mostrava sinais de progressão da doença, com lesões ósseas em vértebras e bacia. Sobre esse caso, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativa A:
A biópsia das lesões ósseas é desnecessária, considerando a alta probabilidade de doença primariamente refratária.
Alternativa B:
Resgate com quimioterapia seguida de transplante autólogo oferece uma maior sobrevida livre de progressão.
Alternativa C:
A definição de quimiossensibilidade à terapia de resgate deve ser avaliada 90 dias após o transplante autólogo para avaliação do prognóstico e risco de recaída.
Alternativa D:
A resposta metabólica completa à quimioterapia de resgate associada ao uso de novas drogas, como brentuximabe vedotina ou nivolumabe, contraindica o transplante autólogo.
Alternativa E:
Caso o paciente seja quimiossensível à terapia de resgate, ele deve ser encaminhado para transplante alogênico.

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Questão 2211246

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