Questão 2211101

Medicina · 2023

Questão

ID 2211101

Disciplina: Medicina

Assuntos: Cirurgia de Esôfago, Estômago e Intestino

Ano: 2023 Banca: UPENET IAUPE - Instituto de Apoio à Universidade de Pernambuco Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Pernambuco

Homem, 61 anos. Admitido na emergência após dor abdominal de início súbito e de forte intensidade há 3 h. Fumante. Ao exame: taquicárdico, estável, abdome em tábua. Rx tórax abaixo. Achado cirúrgico: úlcera gástrica ( 1,5cm) perfurada pré-pilórica. Realizada biópsia das bordas da úlcera e ráfia primária com omentoplastia.

Sobre esse caso, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativa A:
Por se tratar de uma úlcera gástrica (maior risco de câncer), deveria ter sido realizada uma antrectomia a BII.
Alternativa B:
De acordo com a classificação anatômica modificada de Johnson das úlceras gástricas, trata-se de uma tipo I.
Alternativa C:
Nesse tipo de úlcera, observa-se hipocloridia e ausência de H. Pylori.
Alternativa D:
O retalho de Graham inclui a execução de um Y de Roux para fechamentos de grandes orifícios de perfuração (> 2,5 cm).
Alternativa E:
Em paciente estável, pouco sintomático e acompanhado de perto (incluindo Rx contrastado), podemos inicialmente indicar tratamento clínico dessa perfuração.

Estatísticas Cadernos

Questão 2211101

Continue estudando na plataforma