Questão 2210823

Medicina · 2023

Questão

ID 2210823

Disciplina: Medicina

Assunto: Hipotireoidismo e Bócio Atóxico

Ano: 2023 Banca: UPENET IAUPE - Instituto de Apoio à Universidade de Pernambuco Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Pernambuco

Menino com 8 anos de idade, vem para a consulta ambulatorial por alteração em exames laboratoriais há 1 mês, realizados por uma queixa de dor no pescoço já superada. Nega outras queixas e comorbidades. Peso no percentil 50 e estatura no percentil 75, estatura familiar entre os percentis 50 e 75, exame físico sem alterações. TSH: 8,3 mU/L (VR: 0,4-4,5mU/L) e T4 livre: 0,8 ng/dL (VR: 0,7-1,5ng/dL).

Qual a conduta recomendada?

Alternativa A:
Iniciar imediatamente a levotiroxina e repetir a função tireoidiana, com dosagem de anticorpos, após 6-8 semanas.
Alternativa B:
Repetir a função tireoidiana, com dosagem de anticorpos, além de iniciar levotiroxina imediatamente após a coleta.
Alternativa C:
Repetir a função tireoidiana, com dosagem de anticorpos, porém aguardar os resultados para definir o início da levotiroxina.
Alternativa D:
Tranquilizar a família de a elevação do TSH é transitória e esperada nesta faixa etária e programar para colher nova função tireoidiana aos 10 anos de idade.
Alternativa E:
Solicitar USG de tireoide para definir o início da levotiroxina.

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