Questão 2209647

Os dispositivos intrauterinos (DIU) podem ser inseridos imediatamente após um aborto cirúrgico ou farmacológico. Após colocar o DIU, a mulher é encaminhada para fazer consulta subsequente. Nessa ocasião, quando se encontra assintomática, mesmo que o fio não seja visualizado, entende-se que ele esteja bem posicionado.

É contraindicada a inserção do DIU entre 48 horas e 04 semanas do pós-parto. Nesses casos, se o DIU não foi inserido até 48h, a inserção deverá acontecer após 4 semanas pós-parto.

Se a usuária do DIU apresentar febre, dor pélvica aguda e persistente, pode ser sinal de doença inflamatória pélvica por cervicite, que estava assintomática no momento da inserção. Nesse caso, deve ser tratada com antibiótico apropriado e providenciada a imediata remoção do DIU, mesmo se a sintomatologia regredir rapidamente

Usuárias de DIU com cobre que apresentam vaginose bacteriana, tricomoníase ou candidíase devem receber tratamento habitual. Porém, devem ser orientadas quanto à necessidade de remoção imediata do DIU porque está comprovado que este tem a capacidade de alterar a flora vaginal e piorar esse quadro de vulvovaginites.

O DIU com cobre estará bem posicionado, se o segmento longitudinal estiver próximo ao orifício interno do colo uterino, ou seja, fixo no canal cervical.