Questão 2208853

O dispositivo intrauterino (DIU) não deve ser colocado imediatamente depois do abortamento, porque o risco de infecção e a expulsão são maiores, quando o dispositivo é inserido após seis semanas da prática de um abortamento.

Poucos métodos não devem ser recomendados depois da prática de um abortamento farmacológico ou cirúrgico, estando entre esses o diafragma ou capuz cervical, o qual deve ser evitado até aproximadamente seis semanas após um abortamento de segundo trimestre. Do mesmo modo, os métodos que considerem o período fértil da mulher só devem começar a ser aplicados depois que a menstruação regular retornar.

É esperado que se produza uma hemorragia prolongada do tipo menstrual após o uso de métodos farmacológicos de abortamento. Em média, o sangramento vaginal diminui gradualmente ao longo de, aproximadamente, 45 dias.

Após um abortamento, toda mulher deverá ter acesso a aconselhamento, planejamento reprodutivo, bem como aos métodos anticoncepcionais, incluídos os anticoncepcionais hormonais, exceto os contraceptivos de emergência. Esses últimos devem ser recomendados, apenas, na vigência de situações de violência sexual.

A hemorragia decorrente de um abortamento pode ser resultado da retenção do produto da concepção, trauma ou laceração do colo uterino, coagulopatia ou perfuração uterina. Frequentemente, o tratamento adequado demanda a repetição de esvaziamento uterino ou laparotomia exploratória.