Questão 2205563 de Medicina - UPENET IAUPE 2019

Questão

ID 2205563

Disciplina: Medicina

Assunto: Mielopatia Compressiva

Ano: 2019 Banca: UPENET IAUPE - Instituto de Apoio à Universidade de Pernambuco Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Pernambuco

Caso 4. Paciente de 62 anos, sem comorbidades, após sofrer queda em casa ao escorregar em chão molhado, evoluiu com perda de força nas mãos; conseguia mover as pernas, mas já não conseguia deambular sozinho, apenas com auxílio e em terrenos planos. Apresentava também parestesias leves e discreto distúrbio esfincteriano.

Em relação ao caso 4, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativa A:
Trata-se de um caso de mielopatia cervical espondilótica com compressão anterior e posterior. Tem indicação de tratamento cirúrgico e este pode ser realizado com descompressão de pilar anterior e posterior, com artrodese.
Alternativa B:
Devido à fratura do corpo de C4, a instabilidade gerada por ela torna mandatória a corpectomia desta vértebra e artrodese cervical anterior.
Alternativa C:
Laminoplastia não é uma opção cirúrgica nesse caso devido à lesão múltipla de ligamentos interespinhosos revelada em RM.
Alternativa D:
O escore de mJOA (modified Japanese Orthopedic Association) desse paciente é 7, e uma diminuição desse escore após tratamento desse paciente revela uma melhora clínica.
Alternativa E:
Os dados clínicos do caso são insuficientes para avaliar o grau de deficiência desse paciente na escala de Nurick.

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Questão 2205563

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