Questão 2205221

Mulher de 22 anos, G1P1 (parto vaginal), procurou a emergência ginecológica com dor importante em baixo ventre há seis horas e sangramento genital escurecido. Ao exame, é observado bom estado geral, dor à palpação abdominal em região anexial direita. No toque, chama atenção a dor à mobilização do colo, ao toque em fundo de saco posterior, além de se perceber massa anexial à direita. HCG 4.500UI. A ecografia revela sinal do duplo saco em região anexial direita, com maior diâmetro de 3,0 cm.

De acordo com esse quadro, inicialmente qual seria a melhor conduta?