Questão 2205131 de Medicina - UPENET IAUPE 2019

Questão

ID 2205131

Disciplina: Medicina

Assunto: Ventilação Mecânica e Vias Aéreas

Ano: 2019 Banca: UPENET IAUPE - Instituto de Apoio à Universidade de Pernambuco Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Pernambuco

A Pneumonia associada à Ventilação Mecânica (PAV) é uma causa significativa de morbidade e mortalidade em pacientes, que passam por Ventilação Mecânica (MV) invasiva, via Tubo Endotraqueal (TET) ou traqueostomia. Prevenção da PAV é uma prioridade na gestão de pacientes em estado crítico. O anestesista pode contribuir incluindo medidas preventivas básicas na condução desses pacientes.

Sobre essas medidas, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativa A:
Fazer profilaxia com antibióticos para PAV de início precoce, que ocorre nos primeiros quatro dias da VM, geralmente causada por bactérias sensíveis adquiridas na comunidade, como Haemophilus e Streptococcus.
Alternativa B:
Inserção do tubo subglótico para pacientes que exijam ventilação mecânica acima de 72 horas no pós-operatório e considerar a inserção de um tubo com drenagem subglótica, manutenção de uma pressão do balonete de via aérea em 20 a 30 cm H2O e uso de pressão expiratória final positiva.
Alternativa C:
Posicionamento semirreclinado dos pacientes, com uma abordagem de 30°-40º com a cabeça elevada, quando possível.
Alternativa D:
Avaliar a presença de fatores de pré-disposição adicionais, como edema pulmonar nesses pacientes no pré-operatório.
Alternativa E: Optar por instrumentos supraglóticos para ventilação no transoperatório.

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Questão 2205131

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