Questão 2204902

Dona Maria Clara, mãe de Luísa (6 meses), compareceu à consulta pediátrica com queixas frequentes de ‘sobressaltos’ da menor, sempre em vigília. Relata que os primeiros eventos começaram antes de completar um mês de vida. Não existe uma periodicidade exata, porém, no máximo, um ou dois episódios por semana, de curta duração. Alguns vídeos gravados pela câmera do celular da genitora revelaram contração da face, flexão da cabeça, tronco e pernas, além de adução dos braços. Em alguns episódios mais prolongados (raros de acontecer), ocorreu rápida perda do tônus e apneia após a contratura inicial. A pediatra percutiu a glabela da lactente e, de imediato, desencadeou o evento. De antecedentes, parto vaginal com APGAR 09/09, aleitamento exclusivo por 3 meses, crescimento e desenvolvimento adequados à idade. Carteira de vacinação em dia. A pediatra solicitou um eletroencefalograma o qual apresentou padrão normal para a idade.

Em relação ao caso exposto, analise as assertivas abaixo:

I. Provavelmente, trata-se do reflexo de Moro, não sendo considerado um distúrbio neurológico.

II. Como maior possibilidade diagnóstica, podemos considerar um transtorno paroxístico não epiléptico, entre eles a hiperecplexia.

III. A síndrome de West é a primeira possibilidade diagnóstica, e o EEG normal não exclui esse diagnóstico.

IV. O prognóstico é favorável, e os eventos tendem a diminuir gradativamente com a idade.

V. A prescrição de clonazepam é a opção de primeira escolha para essa doença.

Assinale a alternativa CORRETA.